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脐带异常是什么原因

脐带是母亲和儿子之间的纽带,表面覆盖着羊膜。脐带的一端与胎儿的脐轮相连,而另一端与胎盘相连,胎盘是向胎儿输送氧气和营养的“绿色通道”。同时,胎儿的代谢废物被转移给母亲,直到胎儿成熟并与母亲分离,脐带的使命结束。如果脐带异常,将直接或间接影响胎儿血液供应,导致胎儿窘迫甚至死亡。

脐带异常是什么原因

  1、异常长度和正常长度的脐带长约30 ~ 70厘米,平均50厘米。如果脐带长度小于30厘米,则称脐带太短。如果脐带太短,会影响分娩时胎儿娩出的减少,导致产程延长和胎盘早剥。由于胎儿先露减少,脐带被过度牵拉,影响胎儿的血液供应,导致胎儿窘迫,甚至脐带被扯下,子宫被翻出来。如果脐带超过70厘米,就称为脐带过长。脐带过长,容易造成脐带缠绕、脐带打结、脐带下垂等。在严重情况下,胎儿宫内死亡可能是由胎儿严重缺氧引起的。

  2、在正常的异常粘连情况下,脐带附着在胎盘上。如果脐带附着在胎膜上,脐带血管会在羊膜和绒毛膜之间通过,医学上称之为脐带帆附着。一旦细胞膜破裂,血管就会破裂,这很容易导致胎儿出血和死亡。脐带绕颈能否经阴道分娩近年来,随着超声诊断技术的进步,脐带绕颈的诊断率显著提高。许多孕妇害怕脐带绕颈会影响胎儿,所以产后急需剖宫产(产后食物)。事实上,大多数脖子上有脐带(孕妇的食物)的孕妇可以通过阴道分娩,她们的母亲和孩子是安全的。这是因为脐带绕颈对胎儿的伤害因缠绕程度而异。如果衣领周围脐带数量多且紧,很容易导致胎儿宫内发育迟缓,甚至在怀孕期间导致胎儿死亡。据报道,死产引产伤口在脖子上长达5周。如果脖子周围的圈数少于1 ~ 2周且相对宽松,胎儿的生长发育不会受到影响。只要在分娩过程中严格观察,大多数胎心正常的患者可以通过阴道分娩。

  一旦胎儿心脏在供氧后变得更快且没有改善,剖宫产可能被认为是终止分娩。什么是脐带脱垂和脐带脱垂?如何及早发现和治疗胎儿先露前或先露一侧的脐带?胎膜破裂前,称为脐带脱垂。胎膜破裂后,脐带沿着胎膜下羊水的破口脱落,通过宫颈口进入阴道,甚至流出外阴,这称为脐带脱垂。大多数是由于胎儿位置异常,如臀位和足位。脐带脱垂伴羊水等胎膜破裂后胎头高浮。脐带脱垂导致胎儿宫内窘迫,甚至因血流迅速受阻而导致胎儿死亡,发生率约为0.3% ~ 0.6%。因此,在以下情况下,医生应考虑脐带脱垂或脐带脱垂的可能性,并尽快终止分娩。分娩后,胎儿心脏突然变得不规则或减慢;胎膜破裂后出现异常胎心,改变体位后有所改善。

  3、第一次露水没有其他原因,但羊水中发现胎粪;如果没有破膜,脐部被认为是首先暴露的,这可以在子宫开口完全打开之前抬高臀部并防止破膜。分娩方式应根据子宫开口、胎儿位置和胎儿大小的综合考虑来确定。如果脐带脱垂,胎儿已经死亡,就应该销毁。

  附录:新生儿脐带什么时候掉?

  虽然宝宝和脐带是最好的小伙伴,但最后还是会分开。宝宝出生时,医生会把脐带断开,这也是宝宝和妈妈结束一体生活的最后一步。但这时脐带还会残留一部分在宝贝的肚脐上,这是脐带留给宝宝的最后纪念,那么脐带和宝宝的最终“分离”发生在什么时候呢?

  一般情况下,宝贝出生后脐带在24~48小时里就自然干瘪,3~4天就掉了,并且会在10天到半个月里愈合。但是,这也不是绝对的,因为不同的宝贝有差异,脐带残留也有长、短、粗、细之分,只要脐部保持干燥,妈咪就不要着急,可耐心等待宝贝的脐带自行脱落。

  假如宝贝的脐带2周后仍未脱落,要仔细观察脐带的情况,只要没有感染迹象,如没有红肿或化脓,没有大量液体从脐窝中渗出,就不用担心。另外,妈咪可以用酒精给宝贝擦脐窝护理,使脐带残端保持干燥,加速脐带残端脱落和肚脐愈合。

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